Что такое компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника – Причины, симптомы и лечение. МЖ

Позвоночный столб состоит из отдельных косточек – позвонков. Позвонок, так же как и любая кость организма может сломаться – это и называется компрессионным переломом позвоночника. Наиболее часто компрессионные переломы случаются в нижнегрудном и поясничном отделе позвоночника.

Причины компрессионных переломов позвоночника

Органы и системы организма должны активно функционировать. Если же приток крови к органу сокращается за ненадобностью, то в таком органе запускаются процессы разрушения (дегенерации).

Реабилитацию надо начинать, как только становится возможным совершать первые движения после снятия иммобилизационной (фиксирующей) конструкции, а иногда и при её наличии.

В Центре доктора Бубновского на Ходынке на специальных реабилитационных тренажерах, на основе разработанных для этих целей специальных лечебных упражнений, проводится активная ранняя и поздняя реабилитация после травм различного происхождения, а главное, в сложном посттравматическом периоде. (Использование тренажеров в этом случае означает не патологическую нагрузку на организм в целом и отдельные органы и системы, а реальную помощь в улучшении кровоснабжения травмированной области, а следовательно и в скорейшем заживлении травмы.

Занятия проводятся на тренажерах МТБ, с декомпрессионными и антигравитационными свойствами, и реабилитационных тренажерах последнего поколения немецкой фирмы «GYM – 80».

Baikcm_2

Причины

Повреждения позвонка тела человека могут быть вызваны:

  • спортивными травмами;
  • травмами впоследствии ДТП;
  • травмами при падении со значительной высоты;
  • поднятием тяжестей;
  • неудачными поворотами тела;
  • остеопорозом;
  • опухолями позвоночника.

Компрессионный риск перелома очень возрастает, когда снижается плотность костной ткани и уменьшается прочность позвоночника.

Признаки и симптомы

Компрессионные переломы позвонков

Анатомия

Для того чтобы лучше понять механизмы возникновения компрессионных переломов, а также принципы лечения необходимо изучить основы анатомии позвоночного столба.

Компрессионный перелом возникает при воздействии высокого давления на тело позвонка. Как правило, механизм травмы заключается в комбинации сгибательного движения позвоночника вперед в сочетании с осевой нагрузкой. Это приводит к значительному повышению давления на передние структуры позвоночника – на тела позвонков и диски. При возникновении компрессионного перелома тело позвонка в передней части сплющивается, приобретая форму клина. При значительном снижении высоты передних отделов тела позвонка задняя част тела может внедряться в позвоночный канал и приводить к сдавливанию спинного мозга. К счастью, такие значительные переломы встречаются нечасто.

Симптомы

Если перелом произошел в результате действия значительной внешней силы, то в момент травмы пациенты испытывают выраженную боль в спине. В некоторых случаях боль может иррадиировать (отдавать) в руки или ноги. При повреждении нервных структур возникают слабость и онемение в верхних или нижних конечностях.

3. Лечение и профилактика компрессионного перелома позвоночника

Последнее десятилетия значение физкультуры в жизни человека возросло, т.к. сократилась доля физического труда и на производстве, и в быту, и одновременно усилилось воздействие на организм неблагоприятных факторов – загрязнения окружающей среды, нерационального питания, различных стрессов, гиподинамия. И как отметил С.Л. Боткин, при недостатке движений наблюдается, как правило ослабление физиологических функций, понижается тонус и жизнедеятельность организма. Физические упражнения воздействуют на все группы мышц, суставы, связки, которые делаются крепкими, увеличивается объём мышц, их эластичность, сила и скорость сокращений. Усиленная мышечная деятельность вынуждает работать с дополнительной нагрузкой на сердце, лёгкие и другие органы и системы нашего организма, тем самым повышая функциональные возможности человека, его сопротивляемость неблагоприятным воздействиям внешней среды. Регулярные занятия физическими упражнениями в первую очередь воздействуют на опорно-двигательный аппарат, мышцы. В ответной реакции организма человека на физическую нагрузку первое место занимает влияние коры головного мозга на регуляцию функций основных систем: происходит изменение в кардио-респираторной системе, газообмене, метаболизме и др. Упражнения усиливают функциональную перестройку всех звеньев опорно-двигательного аппарата, улучшают процессы тканевого обмена. Увеличивается работоспособность сердца совершенствуется функция и строение внутренних органов. Всякое заболевание сопровождается нарушением функций и их компенсацией, так физические упражнения способствуют ускорению регенеративных процессов, насыщению крови кислородом, пластическими (строительными) материалами, что ускоряет выздоровление.

Лечебная физическая культура (ЛФК) – метод, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для более быстрого и полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания. Действующим фактором ЛФК являются физические упражнения, то есть движения специально ориентированные (гимнастические, спортивно-прикладные, игровые). Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил.

Особенностью метода ЛФК является его естественно-биологическое содержание, потому что основная функция всякого живого организма – функция движения. ЛФК стимулирует процессы роста, развития, и нормирования организма. Физические упражнения действуют тонизирующее, стимулируя моторно-висцеральные рефлексы, они способствуют ускорению процессов метаболизма тканей, активизации гуморальных процессов. При соответствующем подборе упражнений можно избирательно воздействовать на моторно-сосудистые, моторно-кардиальные, моторно-желудочно-кишечные и другие рефлексы, что повышает тонус тех систем и органов, у которых он снижен. Применение физических упражнений у больных – основное средство активного вмешательства в процесс формирования, компенсаций, вмешательства в процесс нормализующих. Использование с лечебной целью физических упражнений показано в соответствующих этапах развития болезни, при различных хирургических вмешательствах. Противопоказания крайне ограниченны, они чаще всего временные, это общее тяжёлое состояние, интенсивные боли, высокая температура тела, онкологические заболевания и другие состояния. Физические упражнения являются основным средством ЛФК. При применении лечебной гимнастики физические упражнения оказывают непосредственное воздействие на нервные, гуморальные механизмы, выравнивая функциональную деятельность. Одной из характерных особенностей ЛФК является её дозирование. В ЛФК различают тренировку общую и специальную. Общая тренировка способствует оздоровлению и укреплению организма, при её проведении используют все виды физических упражнений. Специальная тренировка направлена на восстановление (развитие) нарушенных функций в результате травмы. При применении ЛФК необходимо соблюдать следующие правила тренировки: индивидуализация (учёт возраста, характер течения заболевания); системность (подбор упражнений и последовательность их применений); регулярность; длительность (многократное повторение упражнений во время курса лечения); постепенность нарастание физической нагрузки в процессе курса лечения. Под влиянием физических упражнений совершенствуется строение и деятельность всех органов и систем человека, повышается работоспособность, укрепляется здоровье.

Упражнение ЛФК для позвоночника и укрепления мышечного корсета.

Упражнения лежа на спине:

.Вытянуть руки над головой, потянуться обеими руками вверх (задерживать на 10). Затем тянуться каждой рукой поочередно (держать на 10);

2.Вытягивать поочередно ноги вниз, не задерживая надолго;

.Руки вытянуты вдоль туловища. Поднимать голову (не отрывая плечи от пола) и ноги, пятками внутрь, одновременно. Держать на 10;

.Поднимать и тянуть на себя поочередно прямую правую, левую ногу, потом обе;

.Подтягивать согнутую левую, правую ногу к подбородку, потом обе;

.Вытягивание поясницы – подтягиваем лобковую кость к подбородку, держим на 10, опускаем;

Консервативное лечение

Консервативное лечение компрессионных переломов включает:

  • проведение обезболивающих процедур;
  • временную фиксацию позвоночника при помощи специального корсета;
  • выполнение специальных лечебных упражнений;
  • курс специального массажа;
  • применение физиотерапевтических процедур.

Консервативное лечение

Для снятия болевого синдрома используют медикаментозные препараты, которые не влияют на скорость восстановления позвонка, но позволяют избавлять пациента от болевых ощущений, порой весьма сильных.

Чтобы сращение произошло как можно скорее, врачи рекомендуют пациентам максимально ограничить двигательную активность. Больному нужно как можно меньше времени проводить стоя и сидя, больше лежать. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и осуществлять какие-то действия, приводящие к нагрузке на позвоночный столб.

Для пациентов старше пятидесяти лет предписывается постельный режим, так как в этом возрасте скорость сращения костной ткани значительно снижается. К рекомендациям врачей необходимо подходить с полной ответственностью, ведь болезнь может привести к параличу.

При компрессионных переломах используют специальные ортопедические корсеты, закрепляющие позвоночник в определенном положении и ограничивающие возможность для двигательной активности больного. Чаще всего такие корсеты изготавливают по индивидуальному заказу, чтобы изделие соответствовало форме тела пациента и в полной мере выполняло свою функцию. Корсет удерживает туловище в верном положении и принимает на себя часть нагрузки на позвоночный столб.

Кифопластика и вертебропластика

В самых сложных случаях врач может настоять на хирургическом разрешении проблемы.
Примеры хирургического лечения перелома в нашем центре:

Что такое компрессионный перелом позвоночникаЧто такое компрессионный перелом позвоночникаЧто такое компрессионный перелом позвоночникаЧто такое компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника: реабилитация

При компрессионном переломе шейных позвонков в качестве иммобилизирующего приспособления используют воротник Шанца

Спустя 1,5 мес. с начала травмы должна осуществляться реабилитация. Проводится легкий массаж, физиотерапевтические процедуры – УВЧ, магнит, электрофорез с кальцием. В отсутствие осложнений и тяжелых сопутствующих заболеваний полная консолидация (срастание) сломанных позвонков происходит примерно за 3 мес. После этого восстановление проводят в течение полугода. Продолжаются курсы массажа, физиотерапевтических процедур. С целью укрепления мышц спины и расширения объема движений показаны щадящие физические нагрузки в рамках лечебной физкультуры.

Перекладываться пациент должен группой лиц не менее 3 человек. Перекладывающие заходят с одной стороны к лежащему пострадавшему. При этом тело пострадавшего осторожно приподнимается на бок со стороны, противоположной той, с которой зашли оказывающие помощь лица. Под приподнятое туловище и конечности аккуратно заводятся носилки. В этот момент желательно визуально исследовать травмированную поясничную область, после чего тело ровно и аккуратно укладывается. При транспортировке вниз по наклонной поверхности, например, по лестничному пролету, травмированный должен продвигаться ногами вперед.

В стационаре показан строгий постельный режим. Не осложненный смещением позвонков и спинальной травмой перелом срастается примерно через 2-3 нед. У ослабленных и стариков этот период затягивается. В течение лечебного курса вводят обезболивающие лекарства, общеукрепляющие, иммуностимулирующие средства, витамины, препараты кальция. При сильном смещении позвонков и спинальной травме показано хирургическое вмешательство – проводят реконструктивные пластические операции на поясничном отделе позвоночного столба.

Adblock
detector
Наверх