Общий анализ мочи крови

Расшифровка результатов анализов. Нормы показателей (крови, мочи, Нечипоренко, биохимический, мазок) при беременности. Лаборатория, Киев, Позняки.

Нормы результатов анализа

– это не диагноз. Их необходимо подтвердить дополнительным обследованием. результаты отдельного анализа, но и соотношение разных показателей между собой, результаты других обследований и осмотра. Не ставьте себе лишних диагнозов, интерпретируя анализ плохо, когда видите, что показатели выходят за пределы нормы. Однократно выявленные отклонения от нормы в результатах любых анализовРасшифровка анализов без консультации врача невозможна. Потому что важны не только в той лаборатории, где вы сдавали анализы. Причины отклонений результатов анализов от нормы на этой странице указаны не все, только самые частые. нормы результатов анализовобщепринятых норм не существует – в каждой лаборатории они свои. Узнавайте лабораториях современных В

Не всегда положительный результат анализа означает наличие заболевания. Возможны ложноположительные результаты анализа если:должен брать квалифицированный врач, строго следуя инструкции, которую ему дает лаборатория. Оценивать результаты анализа должен врач, который лечит конкретного больного.  Образец материала для любого анализа

  • образец материала был загрязнен

  • после курса лечения погибший и уже не опасный возбудитель инфекции выводиться из организма иммунной системой

образец материала был загрязнен

после курса лечения погибший и уже не опасный возбудитель инфекции выводиться из организма иммунной системой

Возможны ложноотрицательные результаты анализа даже при наличии явных симптомов урогенитальной инфекции. Возможные причины такого результата анализа:

  • материал для анализа был взят или исследован неудачно

  • женщина менее чем за месяц до сдачи анализа принимала лекарства или использовала свечи, спринцевания

  • не было учтено, что перед забором материала из уретры нельзя мочиться в течение 1 часа 

  • отсутствие генома микроорганизма в образце материала (в выделениях) при локализации воспалительного процесса в глубоких отделах половой системы (яичники, маточные трубы, предстательная железа)

материал для анализа был взят или исследован неудачно

женщина менее чем за месяц до сдачи анализа принимала лекарства или использовала свечи, спринцевания

не было учтено, что перед забором материала из уретры нельзя мочиться в течение 1 часа 

отсутствие генома микроорганизма в образце материала (в выделениях) при локализации воспалительного процесса в глубоких отделах половой системы (яичники, маточные трубы, предстательная железа)

1.1. Гемоглобин (Hb, hemoglobin)

Гемоглобин – дыхательный пигмент крови, участвующий в транспорте
кислорода и углекислоты, выполняющий также буферные функции (поддержание рН).
Содержится в эритроцитах (красные кровяные тельца крови). Состоит из белковой
части – глобина – и железосодержащей порфириновой части – гема. Это белок с
четвертичной структурой, образованной 4 субъединицами. Железо в геме находится
в двухвалентной форме.

Физиологические формы гемоглобина: 1) оксигемоглобин
(HbО2) – соединение гемоглобина с кислородом образуется, преимущественно, в
артериальной крови и придает ей алый цвет (кислород связывается с атомом железа
посредством координационной связи); 2) восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин
(HbH) – гемоглобин, отдавший кислород тканям; 3) карбоксигемоглобин (HbCO2)
– соединение гемоглобина с углекислым газом; образуется, преимущественно, в
венозной крови, которая вследствие этого приобретает темно-вишневый цвет.

Патологические формы гемоглобина: 1) карбгемоглобин
(HbCO) – образуется при отравлении угарным газом (СО), при этом гемоглобин теряет
способность присоединять кислород; 2)метгемоглобин – образуется под действием
нитритов, нитратов и некоторых лекарственных препаратов (происходит переход
двухвалентного железа в трехвалентное с образованием метгемоглобина- HbMet).

При цианметгемоглобиновом методе определения содержания гемоглобина
в крови двухвалентное железо гемоглобина окисляется до трехвалентного железа
метгемоглобина, затем метгемоглобин переводится в стабильный цианметгемоглобин
цианидом. Таким образом, этим методом определяются все формы гемоглобина без
их дифференцировки.

Содержание гемоглобина в крови у мужчин несколько выше, чем
у женщин. У детей первого года жизни наблюдается физиологическое снижение концентрации
гемоглобина. Снижение содержания гемоглобина в крови (анемия) может быть следствием
повышенных потерь гемоглобина при разного рода кровотечениях или повышенном
разрушении (гемолизе) эритроцитов. Причиной анемии может быть нехватка железа,
необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании
эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота), а также нарушение образования
клеток крови при специфических гематологических заболеваниях. Анемия может возникать
вторично при разного рода хронических соматических заболеваниях.

Единицы измерения: g/L

Референсные значения:

Возраст, пол Уровень гемоглобина, g/L
< 2 недель 134 – 198
2 – 4,3 недели 107 – 171
4,3 – 8,6 недель 94 – 130
8,6 недель – 4 мес 103 – 141
4 – 6 мес 111 – 141
6 – 9 мес 114 – 140
9 – 12 мес 113 – 141
1 – 5 лет 100 – 140
5 – 10 лет 115 – 145
10 – 12 лет 120 – 150
12 – 15 лет женщины 115 – 150
мужчины 120 – 160
15 – 18 лет женщины 117 – 153
мужчины 117 – 166
18 – 45 лет женщины 117 – 155
мужчины 132 – 173
45 – 65 лет женщины 117 – 160
мужчины 131 – 172
> 65 лет женщины 117 – 161
мужчины 126 – 174

Повышение уровня гемоглобина:

  • заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные
    и вторичные эритроцитозы);

  • сгущение крови;

  • врожденные пороки сердца;

  • легочно-сердечная недостаточность;

  • физиологические причины (у жителей высокогорья, летчиков после высотных
    полетов, альпинистов, после повышенной физической нагрузки).

заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные
и вторичные эритроцитозы);

сгущение крови;

врожденные пороки сердца;

легочно-сердечная недостаточность;

физиологические причины (у жителей высокогорья, летчиков после высотных
полетов, альпинистов, после повышенной физической нагрузки).

Понижение уровня гемоглобина:

  • анемии различной этиологии (основной симптом).

1.2. Гематокрит (Ht, hematocrit)

Гематокрит – это доля (%) от общего объема крови, которую
составляют эритроциты. Гематокрит отражает соотношение эритроцитов и плазмы
крови, а не общее количество эритроцитов. Например, у пациентов в состоянии
шока за счет сгущения крови гематокрит может быть нормальным или даже высоким,
хотя, вследствие потери крови, общее число эритроцитов может значительно снижаться.
Поэтому гематокрит нельзя использовать для оценки степени анемии вскоре после
потери крови или гемотрансфузии. Гематокрит может несколько снижаться при взятии
крови в положении лежа. Ложно повышенные результаты могут наблюдаться при длительном
сжатии вены жгутом во время взятии крови. Ложное снижение гематокрита может
наблюдаться вследствие разведения крови (взятие крови из той же конечности непосредственно
после внутривенных введений).

Единицы измерения: %

Референсные значения:

Возраст, пол Показатель
гематокрита, %
< 2 недель 41 – 65
2 – 4,3 недели 33 – 55
4,3 – 8,6 недель 28 – 42
8, 6 недель – 4 мес 32 – 44
4 – 6 мес 31 – 41
6 – 9 мес 32 – 40
9 – 12 мес 33 – 41
1 – 3 года 32 – 40
3 – 6 лет 32 – 42
6 – 9 лет 33 – 41
6 – 9 лет 33 – 41
9 – 12 лет 34 – 43
12 – 15 лет женщины 34 – 44
мужчины 35 – 45
15 – 18 лет женщины 34 – 44
мужчины 37 – 48
18 – 45 лет женщины 35 – 45
мужчины 39 – 49
45 – 65 лет женщины 35 – 47
мужчины 39 – 50
> 65 лет женщины 35 – 47
мужчины 37 – 51

Повышение гематокрита:

  • эритремия;
  • симптоматические эритроцитозы (врожденные пороки сердца, дыхательная недостаточность,
    гемоглобинопатии, новообразования почек, сопровождающиеся усиленным образованием
    эритропоэтина, поликистоз почек);
  • гемоконцентрация при ожоговой болезни, перитоните, дегидратации организма
    (при выраженной диарее, неукротимой рвоте, повышенной потливости, диабете).

Понижение гематокрита:

  • анемия;
  • гипергидратация;
  • вторая половина беременности.

1.3. Эритроциты (красные кровяные тельца, red blood
cells, RBC)

Эритроциты – форменные элементы крови, содержащие гемоглобин,
транспортирующие кислород и углекислый газ. Зрелые эритроциты не содержат
ядра, имеют дисковидную форму. Средний срок жизни эритроцитов – 120 дней.
У новорожденных размер эритроцитов несколько больше, чем у взрослых. Увеличение
количества эритроцитов называется эритроцитозом (полиглобулией). Снижение
количества эритроцитов (и гемоглобина) – анемией.

Физиологический эритроцитоз отмечается у новорожденных в
первые дни жизни, при стрессовом состоянии, повышенной физической нагрузке,
усиленном потоотделении, голодании. Количество эритроцитов может физиологически
несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00, а также при взятии
крови в положении лежа. После длительного сжатия жгутом возможно получение
ложно завышенных результатов.

Кроме определения количества эритроцитов в диагностике используют
ряд морфологических характеристик эритроцитов, которые оцениваются с помощью
автоматического анализатора (см. Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC).

Макроцитоз – состояние, когда 50% и более от общего числа
эритроцитов составляют макроциты. Отмечается при В12 и фолиеводефицитных анемиях,
болезнях печени.

Микроцитоз – состояние, при котором 30-50% составляют микроциты.
Наблюдается при железодефицитной анемии, микросфероцитозе, талассемии, свинцовой
интоксикации.

Анизоцитозом называют присутствие эритроцитов разного размера.

Более детальное описание морфологии эритроцитов, в частности,
изменение формы эритроцитов (пойкилоцитоз) – овалоциты, шизоциты, сфероциты,
мишеневидные эритроциты и пр., наличие включений, присутствие ядерных форм
эритроцитов – нормоцитов, изменения окраски, и т.д. выполняется с помощью
микроскопии врачом-лаборантом при подсчете лейкоцитарной формулы.

Единицы измерения: x1012 клеток/L

Референсные значения:

Возраст, пол Уровень эритроцитов,
x1012 клеток/L
< 2 недель 3,9 – 5,9
2 – 4,3 недели 3,3 – 5,3
4,3 недели – 4 мес 3,5 – 5,1
4 – 6 мес 3,9 – 5,5
6 – 9 мес 4,0 – 5,3
9 – 12 мес 4,1 – 5,3
1 – 3 года 3,8 – 4,8
3 – 6 лет 3,7 – 4,9
6 – 9 лет 3,8 – 4,9
9 – 12 лет 3,9 – 5,1
12 – 15 лет женщины 3,8 – 5,0
мужчины 4,1 – 5,2
15 – 18 лет женщины 3,9 – 5,1
мужчины 4,2 – 5,6
18 – 45 лет женщины 3,8 – 5,1
мужчины 4,3 – 5,7
45 – 65 лет женщины 3,8 – 5,3
мужчины 4,2 – 5,6
> 65 лет женщины 3,8 – 5,2
мужчины 3,8 – 5,8

/L):12Повышение уровня (эритроцитоз – >5,5×10

  • эритремия, или болезнь Вакеза – один из вариантов
    хронических лейкозов (первичный эритроцитоз);
  • вторичные эритроцитозы:
    1. абсолютные – при гипоксических состояниях (хронические
      заболевания легких, врожденные пороки сердца, стимуляции эритропоэза (гипернефрома,
      болезни Иценко-Кушинга, гемангиобластома мозжечка), когда происходит стимуляция
      эритропоэза и рост числа эритроцитов;
    2. относительные – при сгущении крови (избыточная
      потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающие отеки и асцит), когда уменьшается
      объем плазмы при сохранении количества эритроцитов.
  1. абсолютные – при гипоксических состояниях (хронические
    заболевания легких, врожденные пороки сердца, стимуляции эритропоэза (гипернефрома,
    болезни Иценко-Кушинга, гемангиобластома мозжечка), когда происходит стимуляция
    эритропоэза и рост числа эритроцитов;
  2. относительные – при сгущении крови (избыточная
    потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающие отеки и асцит), когда уменьшается
    объем плазмы при сохранении количества эритроцитов.

Понижение уровня (эритроцитопения – < 3,5×1012/L):

  • дефицитные анемии разной этиологии – в результате дефицита железа, белка,
    витаминов, апластических процессов;
  • гемолиз;
  • лейкозы, миеломы;
  • метастазы злокачественных опухолей.

1.4. Эритроцитарные индексы

Эритроцитарные индексы – это расчетные величины, позволяющие
количественно характеризовать важные показатели состояния эритроцитов.

1.4.1. MCV – средний объем эритроцитов (mean cell
volume)

Вычисляется путем деления гематокритной величины 1 мм3 крови
на число эритроцитов. Это более точный параметр, чем визуальная оценка размера
эритроцитов (изменение диаметра эритроцита на 5% приводит к изменению его
объема на 15%). Однако он не является достоверным при большом количестве эритроцитов
с измененной формой (MCV может иметь нормальное значение при наличии у пациента
одновременно выраженного макро- и микроцитоза). Следует помнить, что микросфероциты
имеют диаметр меньше нормы, в то время как средний объем их чаще остается
в норме, поэтому необходимо всегда производить микроскопию мазка крови.

На основании значения MCV различают анемии микроцитарные (дефицит железа, талассемия), нормоцитарные (апластическая
анемия) и макроцитарные (В12- и фолиеводефицитные, апластические
анемии).

Единицы измерения: fL (фемтолитр, 1 фл=1 мкм3)

Референсные значения:

Возраст, пол MCV, fL
< 2 недель 88 – 140
2 – 4,3 недели 91 – 112
4,3 – 8,6 недель 84 – 106
8,6 нед – 4 мес 76 – 97
4 – 6 мес 68 – 85
6 – 9 мес 70 – 85
9 – 12 мес 71 – 84
1 – 5 лет 73 – 85
5 – 10 лет 75 – 87
10 – 12 лет 76 – 94
12 – 15 лет женщины 73 – 95
мужчины 77 – 94
15 – 18 лет женщины 78 – 98
мужчины 79 – 95
18 – 45 лет женщины 81 – 100
мужчины 80 – 99
45 – 65 лет женщины 81 – 101
мужчины 81 – 101
> 65 лет женщины 81 – 102
мужчины 81 – 103

Повышение MCV (макроцитоз):

  • мегалобластная анемия (В12-, фолиеводефицитная);
  • макроцитоз (апластическая анемия, гипотиреоз, болезни печени, метастазы
    злокачественных опухолей);
  • курение и употребление алкоголя.

Понижение MCV (микроцитоз):

  • гипохромные и микроцитарные анемии (анемия при дефиците железа, хронической
    патологии, талассемия);
  • гемоглобинопатии;
  • гипертиреоз (редко).

1.4.2. MCH – среднее содержание гемоглобина в
эритроците (mean cell hemoglobin)

Вычисляется в абсолютных единицах делением величины концентрации
гемоглобина на число эритроцитов. Этот параметр определяет среднее содержание
гемоглобина в отдельном эритроците и аналогичен цветовому показателю, но более
точно отражает его уровень в эритроците.

На основании этого индекса анемии можно разделить на нормо-,гипо- и гиперхромные. Нормохромия характерна
для здоровых людей, но может встречаться и при гемолитических и апластических
анемиях, а также анемии, связанной с острой кровопотерей. Гипохромия обусловлена
уменьшением объема эритроцитов (микроцитоз) или снижением уровня гемоглобина
в эритроците нормального объема. Т.е. гипохромия может сочетаться как с уменьшением
объема эритроцитов, так и наблюдаться при нормо- и макроцитозе. Гиперхромия
не зависит от степени насыщения эритроцитов гемоглобином, а обусловлена только
объемом красных кровяных клеток, т.к. повышение концентрации гемоглобина выше
физиологического может закончиться кристаллизацией его и гемолизом эритроцита.

Единицы измерения: pg (пикограмм)

Референсные значения:

Возраст, пол МСН, pg
< 2 недель 30 – 37
2 – 4,3 недели 29 – 36
4,3 – 8,6 недель 27 – 34
8,6 нед – 4 мес 25 – 32
4 – 6 мес 24 – 30
6 – 9 мес 25 – 30
9 – 12 мес 24 – 30
1 – 3 года 22 – 30
3 – 6 лет 25 – 31
6 – 9 лет 25 – 31
9 – 15 лет 26- 32
15 – 18 лет женщины 26 – 34
мужчины 27 – 32
18 – 45 лет женщины 27 – 34
мужчины 27 – 34
45 – 65 лет женщины 27 – 34
мужчины 27 – 35
> 65 лет женщины 27 – 35
мужчины 27 – 34

Повышение МСН:

  • мегалобластные анемии (витамин В12 и фолиеводефицитные);
  • заболевания печени;
  • ложное повышение (множественная миелома, гиперлейкоцитоз).

Понижение MCH:

  • железодефицитная анемия, талассемия.

1.4.3. MCHC – средняя концентрация гемоглобина
в эритроците (mean cell hemoglobin concentration)

Рассчитывается путем деления концентрации гемоглобина
крови (в г/100 мл) на гематокрит и умножения на 100. Показатель отражает
насыщение эритроцита гемоглобином (концентрацию гемоглобина в одном эритроците);
характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Не зависит,
таким образом, от объема клетки, в отличие от МСН, и является чувствительным
тестом при нарушениях процессов гемоглобинообразования.

Единицы измерения: g/L

Референсные значения:

Возраст, пол МСНС, g/L
< 2 недель 280 – 350
2 – 4,3 недели 280 – 360
4,3 – 8,6 недель 280 – 350
8,6 нед – 4 мес 290 – 370
4 – 12 мес 320 – 370
1 – 3 года 320 – 380
3 – 12 лет 320 – 370
12 – 15 лет женщины 320 – 360
мужчины 320 – 370
15 – 18 лет женщины 320 – 360
мужчины 320 – 360
18 – 45 лет женщины 320 – 360
мужчины 320 – 370
45 – 65 лет женщины 310 – 360
мужчины 320 – 360
> 65 лет женщины 320 – 360
мужчины 310 – 360

Повышение МСНС фактически быть не может, т.к. повышение
концентрации гемоглобина выше физиологического может закончиться кристаллизацией
его и гемолизом эритроцита.

Поэтому повышение МСНС свидетельствует об:

  • ошибках на аналитическом этапе при измерении данной пробы (погрешности
    определения гемоглобина или среднего объема эритроцитов);
  • ошибках на преаналитическом этапе (частичный гемолиз эритроцитов).

Понижение МСНС:

  • железодефицитная анемия;
  • талассемия;
  • некоторые гемоглобинопатии.

При В12- и фолиеводефицитной анемиях МСНС будет в норме,
а гиперхромия в данном случае будет обусловлена увеличением объема эритроцитов.

1.4.4. RDW – ширина распределения эритроцитов
по объему (red cell distribution width)

Показатель гетерогенности эритроцитов по объему, характеризует
степень анизоцитоза. По этому параметру анизоцитоз улавливается прибором
значительно быстрее, чем при визуальном просмотре мазка крови. В то же время,
показатель RDW характеризует колебания объема клеток внутри популяции и
не связан с абсолютной величиной объема эритроцитов. Поэтому, при наличии
в крови популяции эритроцитов с измененным, но достаточно однородным размером
(например, микроциты), значения RDW могут быть в пределах нормы.

Единицы измерения:
% – процент отклонения объема эритроцитов от среднего значения в популяции
(% разброса)
fL – показывает разницу между максимальным и минимальным объемом эритроцита
в популяции

Референсные значения:
11,5 – 14,5%
35,0 – 56,0 fL

1.5. Изменение показателей при наиболее часто встречающихся
гематологических синдромах красной крови:

  Hb Эр Ht MCV MCH МСНС RDW
анемия

↓ N

↓ N

микроцитоз

↓ 

↓ 

N ↓ 

макроцитоз

↑ N ↓

↓ 

сфероцитоз

N

анизоцитоз

гипохромная анемия

↓ N

↓ 

↓ N

↓ 

N ↓ 

гиперхромная анемия

↓ N

↓ N

 ↑

 ↑

железо-дефицитная
анемия, талассемия

↓ 

N

↓ 

↓ 

↓ 

В12-, фолиево-дефицитные анемии

↓ 

N ↓

 ↑

 ↑

↓ N

↓ N

↓ 

↓ 

N ↓ 

↑ N ↓

↓ 

N

↓ N

↓ 

↓ N

↓ 

N ↓ 

↓ N

↓ N

 ↑

 ↑

↓ 

N

↓ 

↓ 

↓ 

↓ 

N ↓

 ↑

 ↑

↑ – определяющий признак

1.6. Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood
cells, WBC)

Лейкоциты – форменные элементы крови, отвечающие за распознавание
и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов
и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. Образование
лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфоузлах.

Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием
различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический
лейкоцитоз) возникает при поступлении их в кровеносное русло из кровяных
депо, как например, после приема пищи (поэтому желательно проводить анализ
натощак), после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия
до взятия крови) и во второй половине дня (желательно взятие крови для анализа
проводить утром), при стрессах, воздействии холода и тепла. У женщин физиологическое
повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, во
второй половине беременности и при родах.

Реактивный физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением
пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов, мобилизацией костномозгового
пула. При стимуляции лейкопоэза под действием инфекционных агентов, токсинов,
под действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов
число лейкоцитов растет за счет увеличения их образования в костном мозге
и лимфоузлах.

Некоторые инфекционные и фармакологические агенты могут
вызывать снижение содержания лейкоцитов (лейкопению). Отсутствие лейкоцитоза
в острой фазе инфекционного заболевания, особенно при наличии сдвига влево
в лейкоцитарной формуле (увеличенным содержанием молодых форм) является
неблагоприятным признаком.

Лейкоцитоз может развиваться в результате опухолевых процессов
в кроветворной ткани (лейкозной пролиферации клеток с появлением бластных
форм). Гематологические заболевания могут проявляться также и в лейкопении.
Лейкоцитозы и лейкопении обычно развиваются как следствие преимущственного
увеличения или снижения отдельных видов лейкоцитов.

Единицы измерения: x109 клеток/L

Референсные значения:

Возраст

Уровень лейкоцитов,
x109 клеток/L

< 1 года

6,0 – 17,5

1 – 2 года

6,0 – 17,0

2 – 4 года

5,5 – 15,5

4 – 6 лет

5,0 – 14,5

6 – 10 лет

4,5 – 13,5

10 – 16 лет

4,5 – 13,0

>16 лет

4,0 – 10,0

Возраст

Определение относительной плотности мочи имеет большое клиническое значение, так как дает представление о концентрации растворенных в ней веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей, электролитов) и отражает способность почек к концентрированию и разведению. Надо учитывать, что относительная плотность (удельный вес) зависит не только от количества растворенных частиц, но и от их молекулярного веса.

В норме колебания относительной плотности в течение суток составляют 1008-1025.

Показатели реакции мочи (рН мочи)

Почки играют важную роль в поддержании кислотно-основного равновесия организма. Способность почек выводить ионы водорода и бикарбоната из крови – один из механизмов сохранения рН крови. Концентрация (активность) свободных ионов водорода (Н+) в моче представляет реакцию мочи (рН мочи).

В норме рН мочи обычно слабокислая (5.0-6,0), но может иметь разную реакцию (рН от 4,5 до 8,0). Колебания рН мочи обусловлены составом питания: мясная диета обусловливает кислую реакцию мочи (5,0), преобладание растительной и молочной пищи ведет к защелачиванию мочи (>7,0).

По относительной плотности мочи судят о концентрационных характеристиках почек. Это весьма важный показатель, который может физиологически меняться при наличии рвоты или поноса, сопровождающихся обезвоживанием организма. Уменьшает плотность мочи овощной  и фруктовый рацион питания, а увеличивает – потребление мяса в больших количествах.

Клинический общий анализ мочи для детей, только что родившихся, в норме в первое время имеет низкую относительную плотность.

Различается нормальная плотность мочи и в зависимости от времен года. Зимой она ниже, летом возрастает. Более высокая плотность мочи в норме у мужчин, тогда как у женщин и детей она более низкая.

Норматив относительной плотности для здорового человека колеблется в значениях от 1003 до 1028 единиц.

Кислотность мочи обозначается буквами рН и в норме равняется семи, то есть 328881.1272975959является нейтральной. Нейтральная кислотность мочи характерна при смешанном питательном рационе, когда в пище присутствует и мясная, и овощная пища, а также хлебобулочные изделия. Нормальная кислотность для детей и взрослых может колебаться в пределах 5-7 единиц, что соответствует слабокислой среде. Грудные дети, которых кормят пока еще молоком, могут иметь как нейтральную, так и щелочную мочевую среду.

Более семи единиц показатель кислотности мочи увеличивают черный хлеб, щелочные минеральные воды, сода, насыщенность пищи овощами. Нахождение посуды с мочой долго на открытом воздухе также смещает реакцию мочевой среды в сторону щелочной. Сильнее окисляется мочевая среда от белого хлеба и большого количества жиров в пище, от избыточности в рационе продуктов с высоким содержанием белка, от тяжелых физических нагрузок и голодания.

  • Органические вещества в моче

Кровь на сахар сдают только натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому малышу придется немного потерпеть. Обычно в детской поликлинике анализ на сахар сдают вне очереди.

Показатели:

Сахар (глюкоза) – в норме уровень сахара в крови колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы может указывать на сахарный диабет.

Общий белок. Нормальное содержание белка в возрасте 1-4 года составляет 59-79 г/л. В дальнейшем 60-70 г/л. Уровень белка может падать при угнетении работы печени, почек, длительных воспалительных заболеваниях. Повышение может наблюдаться при некоторых заболеваниях крови.

Мочевина, креатинин. Норма зависит от методики анализа. Но в любом случае увеличение указывает на недостаточную работу почек.

Билирубин. Норма зависит от методики анализа. Высокий уровень билирубина наблюдается при желтухе. Это сигнал заболевания печени.

Кальций. Увеличивается при передозировке витамина Д и кальция. Его уровень снижается при рахите, дистрофиях.

К содержанию

Анализ крови на свертываемость

Если ребенку предстоит операция, то обычно ему назначается анализ крови на свертываемость. Его задача – определить продолжительность кровотечения и свертывания крови.

Базофилы

Базофилы – наиболее редкие иммунные клетки крови. В норме могут и не определяться в анализе крови. Базофилы принимают участие в формировании

Adblock
detector
© 2021 Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном использовании материалов необходима ссылка на ресурс. admin@baikcm.ru
Наверх