Как правильно сдать спермограмму – подготовка
Как сдается спермограмма
Любой мужчина должен знать, как подготовиться к спермограмме. Необходимо следовать нескольким ключевым правилам, чтобы анализ показал достоверные результаты.
Показания к проведению спермограммы
Фото: сперматозоид
Какой врач делает спермограмму?
Перед тем как сдавать спермограмму рекомендуется сходить на прием к урологу или андрологу. Эти врачи дадут направление на анализ и посоветуют, где лучше делают спермограмму. Сейчас этот анализ проводят практически все медицинские лаборатории. Важно, чтобы фертильность спермы оценивалась не по отдельным параметрам, а по всем показателям одновременно. Анализ спермы должен включать:
При изучении данных спермограммы врач обращает внимание на следующие показатели спермограммы:
-
объем спермы в норме – 3-5 мл (примерно 1 чайная ложка). Уменьшение количества выделяемой спермы обычно говорит о сниженной функции яичек и половых желез. Подобные результаты спермограммы говорят о возможном мужском бесплодии.
-
количество сперматозоидов в 1 мл спермы. Норма спермограммы – 60-120 млн/мл в 1 мл. Плохая спермограмма покажет недостаток сперматозоидов в сперме (олигозооспермия) или их полное отсутствие (азооспермия).
-
подвижность сперматозоидов. В норме спермаграмма покажет 60-70% активных, 10-15% слабоподвижных и 20-25% неподвижных сперматозоидов. Нормальным соотношением будет 70-80% живых сперматозоидов и 20% мертвых, до 20% патологических сперматозоидов также считается нормой. Преобладание в сперме неподвижных сперматозоидов (некроспермия) – тревожный сигнал, говорящий о мужском бесплодии или наличии воспалительных заболеваний мужской половой сферы.
-
нормальная спермограмма показывает отсутствие каких-либо примесей, слизи в сперме. Кровь в сперме (гемоспермия), микрофлора, эритроциты, лейкоциты (более 10), клетки эпителия (более 2-3) – это отклонение от нормы, а значит симптомы урологических заболеваний.
-
сперматограмма учитывает также и другие показатели (в скобках – допустимая норма): вязкость спермы (0-5 мм), рН (7,2-7,4), время разжижения (20-30 мин), утомляемость (процент подвижных форм через 1 час уменьшается на 10%, через 5 часов-на 40%), скорость движения сперматозоидов (3 мм/мин) и многие другие.
объем спермы в норме – 3-5 мл (примерно 1 чайная ложка). Уменьшение количества выделяемой спермы обычно говорит о сниженной функции яичек и половых желез. Подобные результаты спермограммы говорят о возможном мужском бесплодии.
количество сперматозоидов в 1 мл спермы. Норма спермограммы – 60-120 млн/мл в 1 мл. Плохая спермограмма покажет недостаток сперматозоидов в сперме (олигозооспермия) или их полное отсутствие (азооспермия).
подвижность сперматозоидов. В норме спермаграмма покажет 60-70% активных, 10-15% слабоподвижных и 20-25% неподвижных сперматозоидов. Нормальным соотношением будет 70-80% живых сперматозоидов и 20% мертвых, до 20% патологических сперматозоидов также считается нормой. Преобладание в сперме неподвижных сперматозоидов (некроспермия) – тревожный сигнал, говорящий о мужском бесплодии или наличии воспалительных заболеваний мужской половой сферы.
меньше 50 %
Число округлых клеток
меньше 5 000 000
Лейкоциты
не более 3-5 в поле зрения
Расшифровка показателей спермограммы
Время разжижения. Сперма – это вязкая жидкость, разжижение которой наступает через 20-40 минут, под действием ферментных соединений предстательной железы. Если вязкость спермы превышает 2 см (измерение проводится при помощи шприца со специальной иглой), это может указывать на заболевания простаты.
Объем эякулята. В норме жидкая часть спермы обеспечивает защелачивание кислой среды влагалища и временное подавление местного иммунитета слизистых – это позволяет спермиям проникнуть в матку, где они могут сохранять жизнеспособность до 2-3 суток. Если объем спермы меньше 2 мл, перечисленные функции могут угнетаться, что приводит к невозможности зачатия.
Сперму собирают в специальный стерильный контейнер. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, влияют на подвижность сперматозоидов).
Связь показателей спермограммы со способностью мужчины зачать ребенка
Маслянистая и клейкая среда снижает подвижность сперматозоидов, кислота и соль их убивают.
В результатах нормальной спермограммы отсутствуют какие-либо примеси или слизь. Если в сперме присутствуют эритроциты, клетки эпителия, лейкоциты или микрофлора, это является отклонением от нормы и может указывать на наличие урологических заболеваний.
Наиболее важными характеристиками при анализе спермы являются показатели качества и активности сперматозоидов. Специалисты разделяют сперматозоиды в зависимости от степени их подвижности на четыре группы:
– категория А: сперматозоиды с быстрым прямолинейным движением (скорость не менее 0,025 мм/сек);
– категория В: сперматозоиды с более медленной скоростью движения (менее 025 мм/сек), сохраняющие прямое направление при перемещении;
Помимо этого, мужчинам нужно употреблять пищу, содержащую фолиевую и аскорбиновую кислоту (фрукты и овощи).