Для тех кто страдает тромбофлебитом

Тромбофлебит – МЕДЛАБ

Мой мир

Врач попросит вас раздеться и осмотрит внутреннюю и наружную сторону каждой ноги от стопы до паха. При этом могут быть выявлены такие признаки болезни:

  • набухшие поверхностные вены;
  • отечность стопы и голени;
  • синюшность кожи на отдельных участках;
  • болезненный участок по ходу вены;
  • гипертермия (повышенная температура) отдельных участков кожи.

Тромбофлебит глубоких вен может протекать скрытно, но такие пробы позволяют врачу выявить нарушения работы вен без инструментального исследования.

Симптом Хоманса
Вы ложитесь на кушетку на спину. Ноги полусогнуты в коленном суставе. Если движение в голеностопном суставе (вращение стопы) вызывает боль и дискомфорт, то это говорит о болезни.

Проба Мозеса

  • врач сдавливает ладонями вашу голень спереди и сзади;
  • врач сдавливает голень с боков.

При поражении глубоких вен боль появляется только в первом случае.

Проба Ловенберга
На среднюю часть голени накладывают манжету сфигмоманометра, это аппарат которым измеряют давление. Манжету накачивают до 150 мм рт. ст. При тромбофлебите глубоких вен вы ощутите боль ниже манжеты.

Проба Опитца-Раминеса
Эта проба отличается от предыдущей тем, что манжету накладывают выше колена. При сдавливании боль чувствуется под коленом и в икроножных мышцах.

Признак Лувеля
Если при кашле или чихании вы чувствуете боль в нижней конечности, то это говорит о воспалении глубоких вен.


Эта процедура необходима для уточнения диагноза. Она объединяет УЗИ сосудов и исследование потока крови. С ее помощью можно визуализировать стенку вены. При допплеровской ультрасонографии выявляются такие признаки тромбофлебита:

Рекомендации по диете при тромбофлебите нижних конечностей

Есть два вида продуктов:

  • разжижающие кровь;
  • сгущающие кровь.

Разжижающие кровь продуктыТе, кто страдает тромбофлебитом, должны точно знать о том, в какой группе находятся те или иные продукты питания. Именно таким образом можно будет контролировать свой рацион и исключать возникновение риска. То, какое количество определенной пищи стоит применять, устанавливает доктор, и при обострении заболевания категорически запрещается нарушать указания. Немногие знают о том, что для исключения появления тромбофлебита нужно проводить разгрузочные дни и есть только здоровую пищу.

Иногда тромбофлебит нижних конечностей протекает без жалоб со стороны больного. Это не означает, что больной и в самом деле не испытывает дискомфорта. Человек просто списывает свое состояние на какие–то сторонние причины: усталость, жару, стресс. Чувство тяжести или слабость в ногах, периодические боли в икроножных мышцах, отеки стоп (особенно в области лодыжек), зябкость пальцев ног, сухость кожи — это первые признаки того, что система кровообращения в нижних конечностях нарушена. Далее присоединяется перемежающаяся хромота, а позднее — боль по ходу вен, появляющаяся даже в состоянии покоя. Болью, повышением температуры, слабостью может проявить себя острый тромбофлебит,

Ламинарию применяют также как антидотное средство при ингаляционном поражении верхних дыхательных путей у лиц, контактирующих с солями бария и радионуклидами. Принимают ее в виде ингаляций (чайную ложку сухого порошка ламинарии настаивают в течение часа в 200 мл воды). Курс лечения составляет 10 сеансов по 5 минут. Ламинарию рекомендуется включать в пищевой рацион населения, которое проживает на территории, загрязненной после аварии на Чернобыльской АС, для снижения накопления в организме радиоактивных изотопов стронция и цезия.

Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о существовании прямой связи между потреблением в пищу ламинарии и низкой частотой возникновения рака молочной железы в Японии.

И это еще не все. В России ещё в конце 50-х годов прошлого века проводились исследования по использованию порошка ламинарии для лечения онкологических больных. Лекарство назначали пациентам по чайной ложке 3 раза в день после проведения комбинированного лечения, курса лучевой терапии или оперативного вмешательства, а также в случаях запущенного опухолевого процесса. Больные принимали препарат на протяжении 2–12 месяцев и более. Результаты клинического наблюдения за 500 больными с различной локализацией опухолей показали, что при длительном применении ламинарии постепенно улучшалось общее состояние пациентов, а также состояние их психики. При этом нормализовались показатели крови и работа кишечника, улучшался аппетит. В результате проведенных исследований было рекомендовано употреблять морскую капусту как вспомогательное средство при лечении раковых больных.

Диагностика варикоза

Одним из первых методов диагностики варикозного расширения вен является осмотр и беседа пациента с врачом-флебологом. Это позволяет выявить основные причины развития варикозной болезни, её длительность и тяжесть, установить взаимосвязь с общим состоянием пациента, определить тактику дальнейшего инструментального обследования и лечения.

Основными способами инструментальной диагностики являются ультразвуковая допплерография (уздг) и ультразвуковое ангиосканирование (узас).

. Главной задачей допплерографии является оценка состояния вен и их клапанов. Для этого исследуются несколько участков венозной системы, где расположены основные глубокие и подкожные магистрали.

Ультразвуковое ангиосканирование (узас). Является решающим способом исследования вен в сложных случаях или при наличии осложнений болезни.

Однако, в некоторых случаях ультразвуковое исследование может не дать исчерпывающей информации. Чаще всего, такая ситуация возникает при поражении глубоких вен (например, вследствие перенесённого тромбоза). В этих случаях используются специальные методы диагностики: флебография, флебосцинтиграфия, трёхмерная компьютерная флебография.

Лечение варикоза

Задача флебологии — выявить варикозную болезнь на той стадии, когда её можно вылечить без операции или с использованием минимального хирургического вмешательства. Поэтому, чем раньше пациент обратится к врачу, тем лучше будут результаты.

Основными способами лечения варикозной болезни являются эластическая компрессия, фармакотерапия, склеротерапия, лечение лазером, хирургическая операция.

Ноги важно поднимать вверх на высоту 20 см выше уровня груди (где находится сердце). Кровь в венах при этом положении не получает такой нагрузки, как при положении стоя. Американские исследования в отделении сердечно-сосудистой хирургии Института сосудов (Флорида, Майами) подтверждают, что такое положение ног по 20 минут в день могут помочь быстрому излечению флебитов и снять боль в венах.

Для уточнения: за неделю (максимум 10 дней) проходят боли при флебите поверхностных вен, а для того, чтобы боли перестали беспокоить совсем, нужно от трех недель до полутора месяцев.

Контролируйте нагрузку на ноги, если у вас уже был флебит

Пациент должен знать, что если у него уже были заболевания ног или вен, то вполне вероятны рецидивы. То есть у человека, уже перенесшего заболевания вен, больший риск их возникновения снова, чем у здорового человека.

Поэтому нужно давать отдых ногам периодически или снижать нагрузку на них, если такая нагрузка велика. Обратная ситуация с повышенным риском заболеваний вен – когда человек длительно пребывает в постели. Нагрузка на ноги минимальная, и их функции (в частности, функции вен) могут атрофироваться. Важно предвидеть эти обстоятельства и беречь себя, предотвращать факторы риска.

Меры профилактики нужно проводить и в том случае, если у вас не было тромбообразования, но вы уже в возрасте за 50 лет, когда многие функции организма утрачены или значительно сдали позиции.

Если человек перенес операцию, а частности, на венах, то после нее надо вставать и потихоньку двигаться как можно раньше. Чем меньше по времени человек лежит в постели, тем меньше по времени он будет реабилитироваться после операции и тем быстрее у него заживут вены на ногах. Таким образом, риск возникновения и развития опасных флебитов снижается.

Принимайте аспирин для разжижжения крови

В дальнейшем проводится антикоагулянтная терапия только в случаях симультанного тромбоза глубокорасположенных вен, при тромбофлебите с наличием посттромбофлебитической болезни, при восходящей форме заболевания, когда невозможно экстренно прооперировать. Предпочтение отдаётся Гепаринам низкомолекулярного свойства (Далтепарин, Надропарин, Эноксапарин), которые легче дозировать и которые не нуждаются в постоянных тестах на коагуляцию.

На пятый день лечения переходят на антикоагулянты непрямого действия (Аценокумарол, Синкумар, Варфарин) с продолжительностью приёма до трёх месяцев. В тех случаях, когда невозможно контролировать МНО, адекватно рассчитать дозу или при имеющихся противопоказаниях (цирроз печени, гепатиты, беременность) профилактическая доза приёма Гепарина может быть пролонгирована в этот период лечения.

На сегодня так же хорошо себя зарекомендовал новый антикоагулянтный препарат Эксанта. У него широкий терапевтический спектр действий, он не взаимодействует с лекарственными препаратами, пищей и алкоголем, что позволяет не проводить постоянный мониторинг дозы.

Лечение тромбофлебита местного характера является дополнением к предыдущей терапии. В самом начале патологического процесса используют в качестве обезболивающего пузырь со льдом. А затем применяют различные мази, но без наложения компрессов. Для прекращения образования тромбов и стихания воспаления неизменным успехом пользуется Лиотон-гель, который наносится на поражённую область, после чего больной некоторое время держит ногу в приподнятом состоянии, а затем бинтует конечность или надевает компрессионное бельё. Можно также использовать крем Кетонал и Вольтареновую мазь, которые чередуют в применении. А вот Троксевазиновая мазь, популярная у врачей и больных, оказывает незначительный эффект при тромбофлебите и ХВН.

Кроме того, обязательным компонентом лечения заболевания является эластическая компрессия, которая уменьшает застой в венах и тем самым воздействует на Вирховскую триаду. Первоначально применяют эластическое бинтование. Данный бандаж накладывается с помощью бинтов средней степени растяжимости от самой стопы до половины бедра. В случае отсутствующих болей сразу используют компрессионный трикотаж в виде высоких чулок второго класса.

В начале протекания тромбофлебита на протяжении семи дней эластическую компрессию проводят круглые сутки, даже на время сна. При смене чулка или бандажа во время нанесения мазей, поражённая нога должна находиться в возвышенном положении. А в тех ситуациях, когда варикоз присутствует на двух конечностях, то эластическую компрессию применяют не только на поражённую тромбофлебитом конечность, но и на вторую, без поражения. После того как стихает тромботический и воспалительный процессы через десять дней отказываются от ночного бинтования, но нога при этом должна находиться на валике или подушке.

Эластическая компрессия является хорошей профилактикой рецидива тромбофлебита, поэтому её необходимо продолжать использовать и после пройденного курса лечения.

тромбофлебитДля предупреждения возникновения тромбофлебита следует своевременно и правильно лечить хронические недуги вен. Чтобы обеспечить качественную профилактику тромбофлебита, больные с варикозным расширением вен должны проходить консультацию и осмотры у специалистов и выполнять их предписания. Очень важна профилактика заболевания у беременных: женщинам, склонным к варикозной болезни, необходимо обязательно носить специальные компрессионные чулки, периодически проходить курс лечебного массажа. Особенно важно соблюдать данные рекомендации во второй половине беременности.

Людям, которые восстанавливаются после операции, рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, делать массаж. Важно регулярное использование одежды с компрессионными характеристиками, эластичных бинтов. Если больному назначается внутривенное вливание определенных препаратов, необходимо особое внимание обратить на соблюдение всех норм асептики и антисептики. Не нужно использовать для инфузий вены ног.

Особенности питания также имеют определенное значение: важно не злоупотреблять животными жирами, слишком жирным мясом, при этом включать в рацион разные растительные масла, ягоды, овощи и другие продукты, с высоким содержанием рутина и аскорбиновой кислоты.

Ну и, пожалуй, самое приятное, что с помощью дарсонвализации можно уменьшить количество морщинок и сделать кожу более упругой. Проверено, помогает. Надо только не забывать пользоваться аппаратом. Читайте инструкцию и четко ее придерживайтесь, тогда вы сможете избавиться от многих проблем.

Adblock
detector
Наверх